Automatisch vertaald door Google Translate. Bij twijfel geldt de Nederlandse tekst.

Heeft u een vraag?035 656 9191

Verwijzen

Wilt u als tandarts een patiënt naar ons verwijzen? Dat kan schriftelijk, per e-mail of via het verwijsformulier hieronder.

HomeVerwijzen
Voor tandartsen

Verwijsformulier

  • Invullen duurt ongeveer 3 minuten
  • Velden met * zijn verplicht
  • Verzonden via een beveiligde verbinding en alleen gebruikt voor de behandeling
Gegevens tandarts
Gegevens patiënt
Gegevens behandeling
Maximaal 3 bestanden, samen tot 5 MB (jpg, jpeg, png of pdf).
Bedankt voor uw verwijzing. We hebben de gegevens ontvangen en nemen contact op met de patiënt voor een consult.
Bel de praktijk Contact en route